流鼻血从嘴巴吐出血块怎么回事

一、可能的原因

(一)鼻出血倒流至口腔

鼻腔局部因素:

-儿童常见的是鼻黏膜干燥,儿童鼻黏膜较薄嫩,若空气干燥、长时间处于空调环境或经常挖鼻等,易导致鼻黏膜干燥破裂出血。例如,在北方秋冬季节,空气湿度低,儿童流鼻血的情况相对较多,血液会顺着鼻腔向后流到咽部,然后从嘴巴吐出形成血块。

-鼻部外伤也是常见原因,无论是儿童玩耍时不慎碰撞鼻部,还是成人受到外力撞击,都可能损伤鼻腔血管引起出血,血液倒流至口腔形成血块。

-鼻腔炎症,如急性鼻炎、鼻窦炎等,炎症会使鼻黏膜充血、肿胀,血管脆性增加,容易破裂出血,血液倒流至口腔。

-鼻腔异物,多见于儿童,将异物塞入鼻腔后,刺激鼻黏膜导致出血,血液可经后鼻孔流至口腔。

全身因素:

-高血压患者,血压升高时可导致鼻腔血管压力增大,容易破裂出血,血液倒流至口腔形成血块。老年人由于血管弹性下降,高血压患病率较高,相对更易出现这种情况。

-血液系统疾病,如血小板减少性紫癜,患者血小板数量减少或功能异常,凝血功能受到影响,容易出现鼻出血,且出血量可能较多,血液倒流至口腔形成血块;再如白血病,患者骨髓造血功能异常,血小板生成减少,也会导致鼻出血并倒流至口腔。

二、应对措施及注意事项

(一)紧急处理

当出现流鼻血从嘴巴吐出血块时,首先应保持冷静,让患者坐下或半卧位,头部稍向前倾,这样可以防止血液流入喉部引起呛咳,也能避免血液向后流得更多。

用手指捏住两侧鼻翼,持续压迫5-10分钟,同时可以用冷水拍打额头和颈部,促进血管收缩,减少出血。

(二)及时就医

如果采取上述措施后出血仍不能停止,或者频繁出现流鼻血从嘴巴吐出血块的情况,应及时前往医院就诊。医生会进行详细的检查,如鼻内镜检查来明确鼻腔内的情况,血常规、凝血功能等检查来排查全身因素。

(三)不同人群的特殊情况

儿童:儿童出现这种情况时,家长要格外注意,首先要安抚儿童情绪,避免儿童紧张哭闹加重出血。同时要检查儿童鼻腔是否有异物等情况。如果是鼻黏膜干燥引起,要注意保持室内空气湿度,可使用加湿器,教育儿童不要挖鼻。

老年人:老年人出现这种情况,要密切关注血压情况,如有高血压病史,要按时服用降压药物,保持血压稳定。同时,老年人就诊时要详细告知医生既往病史、用药情况等,以便医生全面了解病情。