得宫颈癌主要与高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染密切相关，此外，多个性伴侣、初次性生活过早、免疫功能低下等也会增加患病风险。
一、高危型HPV持续感染
1. HPV的感染机制
人乳头瘤病毒（Human Papillomavirus，HPV）是一种双链环状DNA病毒，分为高危型和低危型。其中，高危型HPV的病毒基因会整合到宿主细胞基因组中，干扰细胞正常的生长调控机制，导致细胞异常增殖，逐渐发展为宫颈癌。例如，高危型HPV16、18型是最常见的导致宫颈癌的亚型，它们持续感染宫颈上皮细胞，引发病变。
2. 感染的持续性
如果机体自身免疫力不能及时清除HPV，就会造成病毒的持续感染。比如，一些女性由于长期劳累、患有其他疾病导致免疫功能下降时，就更容易出现HPV的持续感染情况。
二、性行为相关因素
1. 多个性伴侣
性伴侣越多，感染HPV的概率就越高。因为不同性伴侣可能携带不同类型的HPV，频繁的性接触会增加病毒传播的机会。就像在性传播过程中，病毒可以通过性器官的接触在不同个体间传播，多个性伴侣相当于增加了接触不同HPV毒株的风险。
2. 初次性生活过早
女性在青春期时，宫颈上皮还未完全成熟，抵抗力相对较弱。此时发生性行为，更容易受到HPV等病原体的侵袭。过早开始性生活，宫颈受到损伤的几率也会增加，从而为HPV感染和宫颈病变创造了条件。
三、免疫功能因素
1. 免疫功能低下人群
像患有艾滋病等免疫缺陷疾病的患者，或者长期使用免疫抑制剂的人，机体的免疫系统不能有效地识别和清除HPV病毒，使得HPV持续感染的可能性大大增加，进而导致宫颈癌发生的风险升高。例如，艾滋病患者由于免疫系统被严重破坏，对HPV的清除能力几乎丧失，患宫颈癌的风险远高于正常人群。
2. 其他免疫相关情况
长期精神压力过大、营养不良等也可能影响机体的免疫功能。比如长期营养不良会导致身体缺乏必要的营养物质来维持正常的免疫功能，使身体抵御HPV感染的能力下降，增加患宫颈癌的风险。参考文献：
国家卫健委《子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识》
《妇产科学》（第九版）
Q：感染HPV就一定会得宫颈癌吗？
A：感染HPV后不一定会得宫颈癌。大部分女性感染HPV后，机体的免疫系统能够在一定时间内清除病毒，只有少数女性由于持续高危型HPV感染且免疫功能无法清除时，才可能逐渐发展为宫颈癌，这个过程可能需要数年甚至数十年。
Q：多个性伴侣具体指多少个算多个？
A：目前并没有一个严格界定的具体数字说多少个性伴侣就属于多个，但一般来说，性伴侣数量越多，感染HPV等性传播疾病的风险就越高。通常认为，性伴侣超过2个就属于性伴侣较多的情况。
Q：初次性生活过早具体是指多大年龄？
A：一般认为，初次性生活年龄小于16岁属于初次性生活过早。因为此时女性的生殖系统还未完全发育成熟，宫颈等部位更容易受到损伤和感染。
Q：免疫功能低下的人有哪些表现能提示可能免疫功能低下？
A：免疫功能低下的人可能会经常感冒，而且感冒后恢复时间较长；容易反复出现呼吸道感染、泌尿系统感染等；伤口愈合比正常人慢；还可能经常感到疲劳、精神不振等。
Q：得了宫颈癌有哪些常见症状？
A：早期宫颈癌可能没有明显症状，随着病情发展，可能出现阴道不规则出血，比如接触性出血（性生活后或妇科检查后出血）、绝经后阴道出血；阴道分泌物增多，可为白色或血性，稀薄如水样或米泔状，有腥臭味等。
Q：如何预防宫颈癌？
A：可以通过接种HPV疫苗来预防，目前有二价、四价、九价HPV疫苗；保持单一性伴侣；注意性生活卫生；定期进行宫颈癌筛查，如宫颈细胞学检查（TCT）和HPV检测等。
Q：宫颈癌筛查多久做一次合适？
A：一般来说，有性生活的女性，25 - 64岁之间，建议每3年做一次TCT和HPV联合筛查；如果TCT和HPV联合筛查结果正常，也可以每5年做一次单独的HPV筛查。对于65岁以上的女性，如果既往多次筛查结果都正常，且最近一次筛查在10年内，可考虑停止筛查，但如果有异常情况则需继续筛查。
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