脑膜刺激征是脑膜受激惹的体征,包括颈项强直、Kernig征、Brudzinski征。检查脑膜刺激征时,需要注意以下几点:
1.被检查者需要放松,侧卧或仰卧,双腿伸直。
2.检查者应动作轻柔,避免过度刺激。
3.检查时应按照一定的顺序进行,如先检查颈项强直,再检查Kernig征和Brudzinski征。
4.对于一些特殊人群,如孕妇、儿童、老年人等,检查时需要特别注意,避免对其造成不必要的伤害。
颈项强直:患者仰卧,下肢伸直,检查者轻托患者枕部,作被动屈颈动作,以测试颈肌抵抗力。Kernig征:患者仰卧,一侧下肢髋、膝关节屈曲成直角,医生将小腿抬高伸膝。正常人膝关节可伸达135度以上,若伸膝受阻且伴疼痛与屈肌痉挛,则为阳性。Brudzinski征:患者仰卧,下肢伸直,检查者一手托起患者枕部,另一手按于其胸前。当头部前屈时,双髋与膝关节同时屈曲则为阳性。
需要注意的是,脑膜刺激征阳性并不一定意味着患有脑膜炎或其他严重疾病,还需要结合其他症状和检查结果进行综合判断。如果出现脑膜刺激征或其他异常症状,应及时就医,以便明确诊断并进行相应的治疗。
