儿童上吐下泻紧急处理

儿童上吐下泻时,首先要关注体液情况。一般来说,要及时给孩子补充水分以防脱水,少量多次喂口服补液盐,比如每千克体重每小时补充50 - 100毫升。

如何判断脱水程度

轻度脱水:孩子精神稍差,略有烦躁,眼窝轻度凹陷,哭时有泪,口唇稍干,尿量略减少。中度脱水:精神萎靡或烦躁,眼窝明显凹陷,哭时泪少,口唇干燥,尿量明显减少。重度脱水:精神极度萎靡,表情淡漠,眼窝和前囟深陷,哭时无泪,口唇极干,尿量极少或无尿,皮肤弹性差。

家庭护理要点

饮食调整:在孩子呕吐不严重时,可给予清淡易消化的食物,如稀粥、面条等。避免油腻、辛辣、高糖的食物。如果孩子频繁呕吐,需要暂时禁食4 - 6小时,但不禁水,之后再逐渐恢复饮食。腹部保暖:可以给孩子用温水袋热敷腹部,但要注意温度,避免烫伤,温度保持在40 - 50℃左右,每次热敷15 - 20分钟,每天可热敷2 - 3次,帮助缓解腹部不适。

就医时机判断

需立即就医的情况:如果孩子上吐下泻伴有高热,体温超过39℃,或者呕吐剧烈无法口服补液盐,精神极差,出现嗜睡、抽搐等情况,应立即送往医院。另外,若孩子腹泻次数频繁,24小时内超过10次,大便呈脓血样,也需要尽快就医。可观察等待的情况:孩子精神状态尚可,呕吐和腹泻次数不多,没有明显脱水表现,体温在38.5℃以下,可以先在家护理,密切观察孩子的精神、尿量、体温等情况。但如果观察过程中上述情况加重,仍需及时就医。