返流食道炎主要症状有烧心，多在餐后1小时左右出现；还有反流，胃内容物向咽部或口腔方向流动；部分患者会有吞咽困难，吞咽时感觉不畅；有的会出现胸痛，疼痛可放射至心前区等部位。
烧心症状表现
烧心通常是胸骨后有烧灼感，一般在进食后比较容易发生，尤其是进食辛辣、油腻等刺激性食物后更明显，可能会在平卧、弯腰或腹压增高时加重。
反流情况详述
反流可表现为反酸，即口腔内有酸味的胃内容物反流上来，有时在没有恶心、用力的情况下就会不自觉反流，尤其在夜间平卧时可能更易发生。
吞咽困难情况
吞咽困难程度不一，轻者可能只是进食固体食物时有轻微梗阻感，重者可能吞咽流质食物也有困难，这可能是食道痉挛或狭窄等原因导致。
胸痛相关情况
胸痛性质多样，可为刺痛、隐痛等，疼痛部位不固定，容易被误诊为心脏疾病，需要注意区分，当出现胸痛且伴有烧心、反流等症状时要考虑返流食道炎可能。
对于儿童患者，返流食道炎可能表现为拒食、哭闹不安，因为儿童表达能力有限，更需家长密切观察其进食及精神状态；老年患者可能症状不典型，需仔细鉴别，同时无论是哪个年龄段，若出现上述相关症状都应及时就医明确诊断。