下眼睑肿了还疼，通常可能是以下原因引起的。一般来说，常见原因有麦粒肿、睑缘炎、接触性皮炎等。
麦粒肿导致的下眼睑肿疼
麦粒肿： 这是一种常见原因，多由葡萄球菌感染引起。刚开始时眼睑会有红肿热痛的表现，早期局部可以出现硬结，有明显的疼痛和压痛。比如发病初期，眼睑局部可能在1 - 2天内就出现肿胀、疼痛明显的情况。
内麦粒肿：
眼睑内部会出现局限性的红肿，疼痛比较明显，有时候可以在睑结膜面看到黄色的脓点。
外麦粒肿：
主要是在眼睑的边缘部位出现红肿，疼痛的位置比较靠近眼睑皮肤表面，也能摸到硬结，有压痛感。
睑缘炎引发的下眼睑肿疼
睑缘炎： 是睑缘表面、睫毛毛囊及其腺体组织的亚急性或慢性炎症。
鳞屑性睑缘炎：
睑缘会有充血，睫毛根部有鳞屑，伴有瘙痒感，有时候也会出现眼睑轻度肿胀、疼痛。患者会感觉眼睑有刺痒感，翻开眼睑可见睑缘充血，睫毛根部有灰白色鳞屑附着。
溃疡性睑缘炎：
症状相对较重，睫毛根部有小脓疱，脓疱干涸后形成痂皮，去除痂皮后可见出血的小溃疡，睑缘有溃疡和小脓肿形成，会有明显的疼痛，眼睑肿胀比较明显，而且容易导致睫毛脱落等情况。
接触性皮炎造成的下眼睑肿疼
接触性皮炎： 是由于眼睑皮肤接触了某些致敏物质引起的过敏反应。
局部接触致敏物：
比如使用了不合适的眼部化妆品、眼药膏等，接触后短时间内就可能出现下眼睑红肿、疼痛，还可能伴有瘙痒。例如使用新的眼影后，几小时内就可能出现眼睑肿胀、疼痛、发红等表现。
全身接触后波及眼睑：
有时候全身接触了某些致敏原，也可能导致眼睑部位出现过敏反应，出现下眼睑肿疼，同时可能伴有身体其他部位的过敏表现，如皮肤红斑、瘙痒等。