下眼睑疼的原因有很多，常见的有以下几种：
1.麦粒肿：
麦粒肿是由于眼睑腺体感染金黄色葡萄球菌引起的一种炎症，常表现为眼睑红肿、疼痛，有时还会出现硬结。
2.霰粒肿：
霰粒肿是由于睑板腺排出管道阻塞，分泌物潴留引起的一种无菌性慢性肉芽肿性炎症，一般无明显疼痛，有时会有下眼睑坠胀感。
3.结膜炎：
结膜炎是由于结膜感染细菌、病毒等引起的炎症，常见症状包括眼红、眼痒、分泌物增多等，有时也会引起下眼睑疼痛。
4.角膜炎：
角膜炎是由于角膜感染病毒、细菌等引起的炎症，常表现为眼痛、畏光、流泪等，严重时会影响视力。
5.外伤：
下眼睑受到外力撞击、挤压等，会导致局部组织损伤，引起疼痛。
6.倒睫：
倒睫是指睫毛向后方生长，摩擦角膜和结膜，引起眼部刺激症状，有时也会导致下眼睑疼痛。
7.其他：
干眼症、视疲劳、三叉神经痛等也可能引起下眼睑疼痛。
治疗方法：
1.麦粒肿和霰粒肿：
对于较小的麦粒肿和霰粒肿，可以通过热敷、局部使用抗生素眼膏等方法促进其消退；如果脓肿形成，需要切开排脓。
2.结膜炎：
根据病因选择合适的抗生素或抗病毒药物进行治疗，同时注意眼部卫生，避免用眼过度。
3.角膜炎：
需要使用抗病毒或抗生素药物进行治疗，严重时可能需要住院治疗。
4.外伤：
在伤后24小时内冷敷，24小时后热敷，以促进肿胀消退，如果疼痛明显，可以口服止痛药。
5.倒睫：
可以通过电解法、拔除睫毛等方法治疗，如果倒睫数量较多，可以考虑手术矫正。
6.其他：
干眼症需要使用人工泪液等药物治疗，视疲劳需要注意休息，三叉神经痛需要使用止痛药、抗癫痫药物等进行治疗。
如果下眼睑疼痛持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。