小孩体温37.4℃算不算发烧，需要根据测量部位和时间来判断。一般来说，肛温高于37.8℃，口温高于37.5℃，腋温高于37.4℃定义为发热。如果是在腋下测量，小孩体温37.4℃是正常的；如果是在口腔或直肠测量，可能是低烧。
需要注意的是，以下情况也可能导致小孩体温升高：
环境因素：如果小孩处于高温环境、剧烈运动后、穿衣过多等情况下，体温可能会暂时升高，但通常不会超过37.5℃。
饮食因素：小孩进食、喝热水后，体温可能会略有升高，但一般不会超过1℃。
哭闹：小孩哭闹时，体温可能会略有升高，但通常不会超过1℃。
如果小孩体温持续升高或出现其他不适症状，如咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等，应及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。
此外，对于3个月以下的婴儿，体温升高应引起重视，即使体温在37.4℃以下，也应及时就医，因为他们的免疫系统尚未完全发育，感染更容易扩散。
总之，小孩体温37.4℃是否算发烧，需要综合考虑多种因素。如果家长对小孩的体温有疑虑，最好咨询医生的意见。同时，家长应注意观察小孩的精神状态、饮食、睡眠等情况，以便及时发现问题并采取相应的措施。