小孩体温37.4℃算不算发烧，需要根据具体情况来判断。一般来说，小孩的正常体温在36℃至37.5℃之间，但这只是一个大致的范围。以下是一些需要考虑的因素：
1.测量方法：测量体温的方法有多种，如口腔、腋窝和肛门。不同的测量方法可能会得到略有不同的结果。如果是通过腋窝测量，体温37.4℃可能是正常的；但如果是通过口腔或肛门测量，这个温度可能偏高。
2.测量时间：小孩的体温在一天中会有所波动，通常在清晨较低，下午或傍晚较高。此外，在剧烈运动、进食后、哭闹后或环境温度较高时，体温也可能会暂时升高。因此，需要选择在适当的时间测量体温，并在安静、休息的状态下进行。
3.小孩的年龄和健康状况：不同年龄和健康状况的小孩，体温正常范围可能会有所差异。一般来说，新生儿和婴儿的体温可能略高于成年人，而健康的小孩在正常情况下体温波动范围也会相对较小。如果小孩有其他症状，如咳嗽、流鼻涕、腹泻等，体温37.4℃可能是身体对疾病的反应。
4.持续时间：如果小孩的体温持续在37.4℃或以上，或者伴有其他不适症状，如精神不振、食欲减退、哭闹不安等，可能需要进一步观察或采取措施。
5.就医咨询：如果家长对小孩的体温感到担忧，或者小孩有其他健康问题，最好咨询医生的意见。医生可以根据具体情况进行评估，并提供个性化的建议。
需要注意的是，体温37.4℃并不一定意味着小孩一定发烧了，也可能是正常的体温波动或其他原因引起的。密切观察小孩的情况，如果有任何异常变化，及时咨询医生是很重要的。同时，保持良好的护理和卫生习惯，如勤洗手、保持室内通风等，有助于预防疾病的发生。