拉肚子便血可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因：
1.肠道感染：如病毒、细菌、寄生虫感染等，可导致肠道炎症，引起拉肚子和便血。
感染性肠炎：通常还会伴有腹痛、恶心、呕吐等症状。
阿米巴痢疾：多由溶组织内阿米巴滋养体引起，病变主要在盲肠与升结肠，易反复发作。
细菌性痢疾：简称菌痢，是由痢疾杆菌引起的肠道传染病。主要表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便。
2.炎症性肠病：如溃疡性结肠炎和克罗恩病，可导致肠道炎症和溃疡，引起拉肚子和便血。
溃疡性结肠炎：多局限于大肠黏膜与黏膜下层，表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛。
克罗恩病：可累及全消化道，表现为腹痛、腹泻、瘘管形成和肠梗阻，伴有发热、营养障碍等全身表现。
3.肠道肿瘤：如结肠癌、直肠癌等，可导致肠道黏膜损伤和出血，引起拉肚子和便血。
结肠癌：早期多无明显症状，病情发展到一定阶段后，可出现排便习惯改变、腹痛、便血、腹部肿块、肠梗阻等症状。
直肠癌：主要表现为大便次数增多、大便带血和黏液、腹痛、肛门坠胀、里急后重、消瘦、贫血等。
4.痔疮：内痔或混合痔可在排便时导致痔核破裂，引起出血，通常为鲜红色血液，与大便不相混。
5.肛裂：肛管皮肤裂伤后形成的溃疡，可引起肛门疼痛和便血，血色鲜红，量较少。
6.其他：如肠套叠、缺血性肠病、肠道血管畸形等也可导致类似症状。
如果出现拉肚子便血的情况，应及时就医，进行相关检查，如大便常规、肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多喝水，注意休息。