拉肚子拉出血便可能由多种原因引起，比如肠道感染，像细菌性痢疾，通常是由于食用了被细菌污染的食物等导致，患者除了拉出血便，还可能伴有发热、腹痛等症状。
肠道感染因素
细菌性痢疾： 由痢疾杆菌引起，主要通过粪 - 口途径传播。患者会出现黏液脓血便，每天排便次数可达十余次甚至更多，同时伴有腹痛、里急后重（总想排便但排不尽）等表现。阿米巴痢疾： 是由溶组织内阿米巴原虫感染所致，大便多为暗红色果酱样，有特殊腥臭味，患者可能有腹部隐痛等症状。
肠道炎症性疾病
溃疡性结肠炎： 病因尚不明确，属于自身免疫性疾病。患者会反复出现腹泻、黏液脓血便，还可能伴有腹痛、体重减轻等症状，病程较长，容易反复发作。克罗恩病： 也是一种慢性炎性肉芽肿性疾病，病变可累及肠道各部位，表现为腹痛、腹泻，粪便多为糊状，一般无脓血，但病情严重时也可能出现血便，还可能伴有发热、营养不良等表现。
肠道肿瘤性疾病
结肠癌： 多见于中老年人，早期可能症状不明显，随着病情进展，会出现排便习惯改变，如腹泻与便秘交替，便血多为暗红色或鲜红色，与粪便混合，还可能伴有腹痛、腹部肿块、消瘦等症状。直肠癌： 主要表现为便血，多为鲜红色或暗红色，附着于粪便表面，同时有排便不尽感、里急后重等症状，还可能出现大便变细等情况。当出现拉肚子拉出血便的情况时，应及时就医，进行相关检查，如大便常规、肠镜等，以明确病因，采取相应的治疗措施。