小孩白天不咳晚上咳,可能是以下原因引起的。
1.生理原因:
小孩的呼吸系统发育不完善,气道相对狭窄,黏膜柔嫩,血管丰富,咳嗽反射和纤毛运动较差,不能及时排出呼吸道内的分泌物,容易导致痰液积聚,刺激咳嗽。
小孩的喉部呈漏斗形,喉腔较窄,声门裂相对狭小,软骨柔软,黏膜柔嫩而富有血管及淋巴组织,轻微炎症即可导致声嘶和吸气性呼吸困难。平躺时,喉部组织松弛,呛咳时喉部就会变得狭窄,导致咳嗽。
小孩的胃容量较小,且呈水平位,贲门括约肌发育不完善,容易发生胃食管反流,胃酸和其他胃内容物反流刺激咳嗽感受器,引起咳嗽。
2.病理原因:
上呼吸道感染:小孩上呼吸道感染后,鼻部分泌物倒流刺激咽喉部,可引起咳嗽。
咳嗽变异性哮喘:咳嗽是咳嗽变异性哮喘的唯一症状,常为刺激性干咳,夜间或清晨咳嗽较为明显。
胃食管反流病:除了咳嗽,还可能伴有烧心、反酸、嗳气等症状。
变应性鼻炎:小孩患有变应性鼻炎时,可出现鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,鼻涕倒流刺激咽喉部,可引起咳嗽。
气道异物:气道内进入异物时,可导致刺激性咳嗽。
3.环境原因:
室内温度过低或过高、空气干燥、有刺激性气味等,都可能刺激呼吸道,引起咳嗽。
夜间活动减少,痰液分泌增多,体位改变时,痰液刺激呼吸道,也可引起咳嗽。
如果小孩白天不咳晚上咳,家长可以先调整室内温度和湿度,保持空气清新,避免刺激性气味。如果咳嗽持续不缓解或伴有其他症状,应及时就医,明确病因,在医生的指导下进行治疗。
