保乳手术后乳房老是痛可能与以下原因有关：
1.手术创伤：保乳手术会对乳房组织造成一定的创伤，术后可能会出现疼痛。这种疼痛通常在术后数天内最为明显，随着伤口愈合会逐渐减轻。
2.乳腺组织损伤：手术过程中可能会对乳腺组织造成损伤，导致局部淤血、水肿，从而引起疼痛。
3.切口愈合：切口愈合过程中也可能会出现疼痛，尤其是在切口处出现红肿、硬结时。
4.乳房下垂：保乳手术后，乳房的重量可能会导致乳房下垂，进而牵拉皮肤和周围组织，引起疼痛。
5.心理因素：手术后，患者可能会因为担心乳房的美观、疾病的复发等问题而出现焦虑、紧张等情绪，这些情绪也可能会加重乳房疼痛的感觉。
6.其他：如感染、乳腺导管堵塞等也可能导致乳房疼痛。
如果保乳手术后乳房疼痛持续时间较长、程度较重，或伴有其他异常症状，如发热、红肿、乳头溢液等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。
在术后恢复期间，患者可以采取以下措施缓解乳房疼痛：
1.休息：避免过度劳累，保证充足的睡眠。
2.冷敷：术后72小时内，可使用冰袋冷敷乳房，每次15-20分钟，每天数次，有助于减轻肿胀和疼痛。
3.热敷：72小时后，可改为热敷，促进血液循环，缓解疼痛。
4.佩戴合适的胸罩：选择尺寸合适、质地柔软的胸罩，支撑乳房，减少疼痛。
5.避免剧烈运动：避免提重物、剧烈运动等，以免加重疼痛。
6.按医嘱服药：如果疼痛较为明显，医生可能会开具止痛药，按医嘱服用。
需要注意的是，每个人的情况都可能不同，因此在采取任何措施之前，最好先咨询医生的建议。同时，患者应密切关注乳房的变化，如有异常应及时就医。