牙齿发炎是否需要拔牙，应根据具体情况来决定，通常需要考虑以下几个因素：
1.炎症的严重程度：如果牙齿发炎较轻，如牙龈炎，可以通过洗牙、龈下刮治等方法治疗，不一定需要拔牙。但如果炎症严重，如牙髓或根尖周炎，可能需要拔牙。
2.牙齿的损伤情况：如果牙齿受到严重损伤，如龋齿、折裂等，且无法通过其他治疗方法修复，拔牙可能是更好的选择。
3.口腔健康状况：如果患者口腔内存在其他健康问题，如牙周病、智齿冠周炎等，可能会影响牙齿的保留，需要拔牙。
4.治疗效果：如果经过治疗后，牙齿的炎症仍无法控制，或者经常复发，拔牙可能是更合适的选择。
5.患者的意愿：患者的意愿也是决定是否拔牙的一个重要因素。如果患者对牙齿的美观、功能要求较高，或者无法接受拔牙后的修复治疗，可能会选择不拔牙。
需要注意的是，拔牙是一种有创的治疗方法，可能会引起出血、感染等并发症。在决定是否拔牙之前，患者应与医生进行充分的沟通，了解拔牙的风险和收益，并根据自己的情况做出明智的决策。
对于孕妇、高血压患者、糖尿病患者等特殊人群，拔牙需要更加谨慎。孕妇应在怀孕4~6个月时进行拔牙，且拔牙前应告知医生怀孕情况。高血压患者应在血压控制稳定后进行拔牙，拔牙前后应遵医嘱服用降压药物。糖尿病患者应在血糖控制稳定后进行拔牙，拔牙前后应注意口腔卫生，避免感染。
总之，牙齿发炎是否需要拔牙应根据具体情况综合判断。在决定是否拔牙之前，患者应与医生进行充分的沟通，了解治疗方案的风险和收益，并根据自己的情况做出明智的决策。