智齿烂了个洞且有异味，可能是发生了龋病、智齿冠周炎等，需要采取以下措施。
1.就医检查：医生一般会先进行口腔检查，拍摄X线片，以明确智齿的位置、龋坏的程度以及是否累及邻牙等。
2.治疗方法：
龋病：如果龋坏较轻，可以去除腐质后直接充填。如果龋坏较深，已经累及牙髓，需要进行根管治疗。
智齿冠周炎：如果智齿周围的牙龈红肿、疼痛，甚至有脓液溢出，需要进行局部冲洗、上药，并口服抗生素（如甲硝唑、阿莫西林等）进行抗炎治疗。待炎症消退后，应考虑拔除智齿。
3.口腔护理：治疗后要注意保持口腔卫生，每天早晚刷牙，饭后漱口。可以使用牙线、牙缝刷等工具清洁牙齿，定期洗牙。
4.饮食调整：避免食用辛辣、刺激性食物，以及过于坚硬、黏腻的食物，以免加重口腔不适。
5.定期复查：按照医生的建议定期复查，观察治疗效果和口腔情况，如有异常及时处理。
需要注意的是，智齿烂了个洞味道很臭可能会引起口臭，影响社交和生活质量。因此，建议及时就医，采取相应的治疗措施。同时，要养成良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查和清洁，预防口腔疾病的发生。