突然腰痛可能由多种原因引起，比如急性腰扭伤，这种情况在搬重物等用力不当的瞬间较易发生，约占腰痛原因的一部分。
一、肌肉骨骼问题
急性腰扭伤：多是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织的急性损伤，常因姿势不当、突然用力等导致。患者会突然感到腰部剧痛，活动受限，尤其是弯腰、转身等动作时更明显。腰椎间盘突出：退变、损伤等因素可能使腰椎间盘的髓核突出，刺激或压迫神经根，从而引起突然腰痛。部分人还可能伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。
二、泌尿系统问题
肾结石：当结石在肾盂或输尿管移动时，可能突然引发腰部剧烈疼痛，呈绞痛样，还可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。结石活动时刺激尿路黏膜，导致平滑肌痉挛，就会出现这种突发腰痛。输尿管结石：和肾结石类似，结石在输尿管内移动会引起突然的腰部绞痛，疼痛较为剧烈，有时还会向会阴部放射，同时可能有排尿困难等表现。
三、腹腔脏器问题
急性胰腺炎：少数情况下，急性胰腺炎也可能表现为突然的腰痛，多伴有上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状，血液和尿液中的淀粉酶会升高，这是因为胰腺炎症刺激周围组织引起疼痛放射到腰部。盆腔炎：女性患者突然腰痛还可能是盆腔炎所致，除腰痛外，常伴有下腹部疼痛、白带增多且有异味等症状，多是由于盆腔内炎症刺激引起腰部牵涉痛。