烫伤后起水泡是由于热力损伤导致皮肤和皮下组织受损，组织液外渗形成的。具体原因如下：
1.热力损伤：烫伤通常是由高温物体接触皮肤引起的，如热水、热汤、热锅等。当皮肤接触到这些热源时，热量会导致皮肤和皮下组织受损，细胞内的蛋白质变性，细胞膜破裂，细胞内的液体外渗，形成水泡。
2.皮肤屏障受损：皮肤是人体的第一道防线，具有保护身体免受外界有害物质侵害的作用。当皮肤受到烫伤时，皮肤的屏障功能会受到破坏，使得外界的细菌、病毒等有害物质更容易入侵，引发感染。
3.炎症反应：烫伤后，身体会启动炎症反应，释放炎症介质，如白细胞介素、肿瘤坏死因子等。这些炎症介质会进一步加重组织损伤，导致水泡的形成。
4.个体差异：不同人的皮肤对热力的敏感性不同，有些人的皮肤更容易在烫伤后起水泡。此外，年龄、健康状况、皮肤状况等因素也可能影响水泡的形成。
需要注意的是，烫伤后起水泡的严重程度和症状因人而异。对于轻度烫伤，水泡通常较小，不需要特殊处理，可以自行吸收。但对于严重的烫伤，水泡可能较大，容易感染，需要及时就医，由医生进行处理。在烫伤后的处理中，应立即用冷水冲洗或浸泡受伤部位，以减轻疼痛和损伤。如果水泡较大，应避免自行刺破，以免感染。可以用消毒的针或剪刀在水泡的低位刺破，让液体流出，但要注意保护泡皮，避免感染。最后，用消毒的纱布或绷带包扎伤口，避免感染和摩擦。
此外，如果烫伤面积较大、深度较深，或出现感染、发热等症状，应及时就医，接受专业的治疗。在治疗过程中，应注意保持伤口清洁、干燥，避免感染，按照医生的建议进行用药和护理。同时，应注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物，促进伤口愈合。