周岁宝宝发烧39度属于高热情况，需及时采取措施，首先要进行物理降温配合药物降温，并及时就医明确病因。
一、及时采取物理降温措施
1. 松解衣物
可以给宝宝解开过多的衣物，这样有助于散热，让宝宝的身体能够更好地散发体温。比如把宝宝身上厚重的外套脱掉，只穿轻薄的衣物。
2. 温水擦浴
用32~34℃的温水擦拭宝宝的身体，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等血管丰富的部位，通过水分的蒸发来带走热量。注意不要擦拭胸前区、腹部、后颈等部位，以免引起不适。
二、合理使用药物降温
当宝宝体温达到39度时，可以在医生指导下使用退热药物，如对乙酰氨基酚（严禁自行服用，必须面诊辨证）。按照宝宝的体重准确给药，用药后要密切观察宝宝的体温变化和精神状态。
三、及时就医明确病因
周岁宝宝发烧39度可能由多种原因引起，如病毒感染、细菌感染等。需要及时带宝宝到医院就诊，通过血常规等检查明确病因，然后进行针对性治疗。比如如果是病毒感染引起的，可能需要进行抗病毒治疗；如果是细菌感染，可能需要使用抗生素（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
四、观察宝宝的一般情况
在宝宝发烧期间，要密切观察宝宝的精神状态、面色、呼吸等情况。如果宝宝除了发烧还出现嗜睡、抽搐、呼吸急促等异常表现，要立即送往医院。参考文献：
《儿科学》（人民卫生出版社，十四五规划教材）
国家卫健委《儿童常见发热性疾病诊疗指南》
Q：周岁宝宝发烧39度可以用酒精擦浴吗？
A：不可以。因为周岁宝宝皮肤娇嫩，酒精容易通过皮肤吸收，可能引起酒精中毒等不良反应，所以不能用酒精擦浴。
Q：宝宝发烧39度时能给宝宝盖厚被子捂汗吗？
A：不能。捂汗会影响散热，导致体温进一步升高，加重病情。
Q：宝宝吃了退烧药后多久能退烧？
A：一般来说，服用退烧药后0.5~1小时左右可能会开始退烧，但也存在个体差异，有的宝宝可能退烧时间会稍长一些。
Q：周岁宝宝发烧39度，家里没有退烧药怎么办？
A：首先可以先采取物理降温措施，如松解衣物、温水擦浴等，同时尽快带宝宝前往医院就诊，在医院由医生进行处理。
Q：如何判断宝宝发烧39度是细菌感染还是病毒感染？
A：可以通过血常规等检查来判断，病毒感染时血常规中白细胞计数可能正常或偏低，淋巴细胞比例可能升高；细菌感染时白细胞计数通常会升高，中性粒细胞比例可能升高。但最终还需要医生结合宝宝的整体情况进行综合判断。
Q：宝宝发烧39度时可以给宝宝吃冰棍降温吗？
A：不可以。吃冰棍可能会刺激宝宝胃肠道，引起腹痛、腹泻等不适，而且也不能很好地起到降温作用，还可能导致体温波动更大。
Q：宝宝发烧39度，家长需要一直盯着宝宝吗？
A：需要。家长要密切关注宝宝的体温变化、精神状态等情况，以便及时发现异常并采取相应措施。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。