吃了三联药物拉黑便，可能是以下原因引起：
1.药物副作用：三联药物中可能含有铋剂，这种药物会使大便变黑，这是正常的药物反应，一般在停药后即可恢复正常。
2.上消化道出血：如果胃溃疡或十二指肠溃疡等上消化道疾病患者正在服用三联药物，可能会因为药物的副作用或疾病本身导致出血，血液经过消化道消化后，排出体外的大便就会呈现黑色。这种情况下，除了拉黑便外，还可能伴有胃痛、胃胀、恶心、呕吐等症状。
3.饮食因素：如果在服用三联药物期间食用了较多含铁丰富的食物，如动物血、肝脏、菠菜等，也可能导致大便变黑。
如果出现拉黑便的情况，建议及时就医，进行相关检查，如大便潜血试验、胃镜等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，在服用三联药物期间，应注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免影响药物疗效或加重胃肠道不适。此外，还应遵医嘱按时服药，不要自行增减药量或停药，以免影响治疗效果或导致病情反复。