视力4.5大约是近视200-300度，但这只是一个大致的估计，具体的度数还需要进行散瞳验光检查后才能确定。
需要注意的是，近视的度数和视力之间并没有绝对的对应关系，因为每个人的眼睛调节能力不同。此外，视力4.5也可能是其他眼部问题引起的，如散光、远视或其他屈光不正。
如果发现自己的视力下降，应该及时就医，进行全面的眼部检查，包括视力检查、验光、眼压测量、散瞳检查等，以确定具体的原因。
对于儿童来说，近视的发生和发展可能与遗传、用眼习惯、环境等因素有关。家长应该关注孩子的用眼情况，定期带孩子进行眼科检查，及时发现问题并采取相应的措施，如佩戴眼镜、进行视觉训练等，以控制近视的进展。
对于成年人来说，如果近视已经影响到日常生活和工作，可以考虑通过配镜或屈光手术来矫正视力。在选择矫正方法时，应该根据个人的眼部情况、生活需求和医生的建议进行综合考虑。
此外，保持良好的用眼习惯对于预防近视的发生和发展非常重要。以下是一些建议：
保持正确的用眼姿势，眼睛与书本、电脑屏幕等保持适当的距离。
控制用眼时间，避免长时间近距离用眼。
增加户外活动时间，让眼睛充分接触自然光线。
保持均衡的饮食，摄入富含维生素A、C、E和锌等营养物质的食物。
定期进行眼部检查，及时发现和处理眼部问题。
总之，视力4.5并不一定意味着近视200-300度，需要进行专业的检查才能确定。同时，保持良好的用眼习惯对于预防近视的发生和发展非常重要。如果对自己的视力有任何疑问，应及时咨询眼科医生。