B超检查是否需要空腹取决于检查的部位和目的，一般来说，腹部B超需要空腹，而经阴道B超和浅表器官B超不需要空腹。以下是具体分析：
1.腹部B超：包括肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等腹部器官的检查。这些器官位于上腹部，进食后会导致胃肠道气体干扰，影响图像质量，从而影响医生对疾病的诊断。因此，在进行腹部B超检查前需要空腹，一般建议空腹8小时以上。
2.经阴道B超：适用于女性生殖系统的检查，如子宫、卵巢、输卵管等。经阴道B超不需要空腹，因为探头不需要经过胃肠道。但需要注意的是，在检查前应排空膀胱，以获得更清晰的图像。
3.浅表器官B超：如甲状腺、乳腺、淋巴结等。这些部位的检查也不需要空腹，但需要保持局部皮肤清洁，避免涂抹化妆品。
需要注意的是，对于一些特殊人群，如孕妇、肥胖者、患有胃肠疾病等，医生可能会根据具体情况调整检查前的准备。此外，在进行B超检查前，还应告知医生自己的病史、用药情况等，以便医生做出更准确的诊断。
总之，在进行B超检查前，最好先咨询医生，了解具体的检查要求和注意事项，以便做好充分的准备。