小儿肠套叠的症状

小儿肠套叠是婴幼儿时期常见的急腹症,典型症状多在发病后6-12小时逐渐显现。

一、腹痛表现

突发剧烈哭闹: 患儿会突然出现阵发性剧烈哭闹,持续约10-20分钟,之后有短暂安静期,间隔数分钟后又反复发作。这是因为肠套叠时肠管痉挛导致腹痛。疼痛部位: 主要集中在脐周,孩子可能用手紧握腹部,表情痛苦。

二、呕吐情况

早期呕吐: 发病初期孩子多有呕吐,呕吐物多为胃内容物,接着可能含有胆汁,后期甚至可呕吐粪便样液体。这是由于肠道梗阻,胃内容物向上反流所致。一般在发病后数小时内就会出现呕吐症状。

三、腹部包块表现

右侧腹部腊肠样包块: 在孩子右上腹季肋下可触及表面光滑、稍可活动的腊肠样包块,质地中等,有轻度压痛。这是肠套叠的典型体征之一,当肠管套叠形成时,可触摸到这种包块。但需要注意的是,不是所有患儿都能明显摸到包块,尤其是发病时间较长、病情较重的孩子。

四、便血症状

果酱样血便: 发病后6-12小时可出现便血,多为暗红色果酱样大便,也有少数患儿最初大便正常,几小时后才出现果酱样血便。这是因为肠套叠导致肠黏膜出血,与肠液混合形成典型的果酱样便。