早产是指妊娠达到28周但不足37周分娩者。诊断早产主要通过以下几方面：
临床表现观察
宫缩情况： 孕妇会出现规律宫缩，一般每20分钟内有≥4次宫缩，或60分钟内有≥8次宫缩，同时伴有宫颈缩短。比如有些孕妇会感觉下腹部有规律的发紧、发硬，且这种情况持续存在并逐渐频繁。阴道流血或分泌物增多： 阴道出现少量流血，或阴道分泌物明显增多，像水样分泌物等，这可能是早产的先兆表现。
妇科检查
宫颈检查： 医生通过阴道检查来评估宫颈状态。如果宫颈长度短于25毫米，或者宫颈口有扩张等情况，提示有早产风险。例如经超声测量，宫颈长度＜25mm时，早产可能性增加。阴道窥器检查： 查看阴道及宫颈情况，判断是否有感染等因素影响早产，若发现宫颈局部有炎症等，也可能与早产相关。
辅助检查
超声检查： 通过超声测量宫颈长度是诊断早产的重要方法。一般在孕中期进行超声监测宫颈长度，若宫颈长度逐渐缩短，小于25mm需警惕早产。同时，超声还能了解胎儿发育情况等，排除胎儿畸形等导致早产的因素。例如孕24 - 32周之间，定期超声监测宫颈长度很有必要。阴道分泌物检查： 检查阴道分泌物中是否有感染相关指标，如白细胞计数、是否有病原菌等。如果存在绒毛膜羊膜炎等感染情况，容易引发早产，比如检测到B族链球菌等病原菌阳性，提示可能因感染导致早产风险升高。