肩背冷痛的原因可能有以下几点：
1.感受外邪：
风寒湿邪：如果肩背部遭受风寒湿邪侵袭，寒性收引，凝滞气血，不通则痛，可能会导致肩背冷痛。
风热之邪：如果感受风热之邪，热邪壅滞经络，气血不畅，也可能会引起肩背冷痛。
2.经络阻滞：
外伤：肩背部遭受跌打损伤，或长期劳损，导致经络受损，气血运行不畅，瘀血阻络，也会出现肩背冷痛的症状。
痰湿凝滞：如果体内痰湿内停，阻滞经络，也可能会引起肩背冷痛。
3.气血不足：
久病：如果长期患病，或失血过多，导致气血不足，不能濡养肩背，也会出现肩背冷痛的症状。
年老体衰：随着年龄的增长，人体的气血逐渐衰退，肾阳不足，不能温煦肩背，也可能会引起肩背冷痛。
4.其他：
情志失调：如果长期情志不畅，肝气郁结，气滞血瘀，也可能会导致肩背冷痛。
饮食不节：如果长期饮食不节，损伤脾胃，导致脾胃虚弱，气血生化不足，也可能会引起肩背冷痛。
总之，肩背冷痛的原因较为复杂，如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。