一、物理降温法
(一)温毛巾擦拭
1.适用情况及原理:适用于各年龄段发热小孩,通过水分蒸发带走热量来降温。用32-34℃的温毛巾擦拭小孩的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,这些部位血管丰富,利于散热。一般擦拭时间可保持在10-15分钟左右。
2.特殊人群注意事项:对于新生儿及小婴儿,皮肤较为娇嫩,擦拭时要动作轻柔,避免过度用力损伤皮肤。同时,若小孩伴有寒战等情况,应停止擦拭。
(二)退热贴
1.适用情况及原理:适合各年龄段小孩,退热贴中的凝胶物质可以通过物理方式吸热降温。将退热贴贴在小孩的额头等部位,持续发挥降温作用。
2.特殊人群注意事项:如果小孩对退热贴的胶黏物质过敏,出现皮肤发红、瘙痒等情况,应及时取下退热贴。
二、中医外治法-穴位推拿
(一)清天河水
1.操作方法及原理:天河水位于前臂正中总筋至洪池(曲泽)成一直线。用食指、中指指腹从小孩手腕横纹推向肘横纹,约推100-300次。通过推天河水可以起到清热解表的作用。
2.特殊人群注意事项:推拿时力度要适中,对于皮肤有破损、感染等情况的小孩不宜操作。小婴儿皮肤更薄嫩,操作时更要轻柔。
(二)退六腑
1.操作方法及原理:六腑位于小孩前臂尺侧,自肘关节至腕横纹呈一直线。用拇指或食指、中指指腹从肘推向腕,推100-300次。具有清热、凉血、解毒的作用,适用于实热证发热。
2.特殊人群注意事项:体质虚弱、怕冷、手脚冰凉的小孩慎用退六腑,以免加重虚寒症状。对于新生儿等特殊群体,操作需谨慎,最好在专业中医人员指导下进行。