严重脑萎缩能活多久取决于多种因素，一般来说，具体的存活时间因人而异，无法给出确切的预测。以下是一些可能影响严重脑萎缩患者预后的因素：
1.病因：严重脑萎缩的病因对预后有重要影响。例如，由基因突变引起的脑萎缩通常预后较差，而由其他原因（如头部外伤、脑血管疾病等）引起的脑萎缩可能有更好的预后。
2.病情严重程度：脑萎缩的严重程度会影响患者的预后。较轻的脑萎缩可能对患者的生活影响较小，而严重的脑萎缩可能导致更严重的认知和功能障碍，从而影响患者的存活时间。
3.治疗方法：目前，针对严重脑萎缩还没有特效的治疗方法，但一些治疗方法可能有助于缓解症状和延缓病情进展。例如，药物治疗、物理治疗、康复训练等可以帮助改善患者的认知功能和生活质量。
4.患者的整体健康状况：患者的整体健康状况也会影响预后。其他健康问题（如心脏病、糖尿病、肺部疾病等）可能会增加并发症的风险，从而影响患者的存活时间。
5.生活方式和护理：患者的生活方式和护理也对预后有重要影响。保持健康的生活方式（如均衡饮食、适量运动、良好的睡眠等）、积极参与康复训练、定期进行医疗检查和治疗等可以提高生活质量和延长存活时间。
需要注意的是，脑萎缩是一种进行性的神经退行性疾病，病情会逐渐加重。如果患者被诊断出严重脑萎缩，建议及时就医，与医生进行详细的沟通，了解病情的具体情况和治疗方案。同时，患者和家属也应该给予患者充分的关爱和支持，帮助患者积极面对疾病，提高生活质量。如果对脑萎缩的治疗和预后有具体的疑问，建议咨询专业的神经科医生或医疗机构，以获取更详细和个性化的建议。