第一次吃避孕药可能会有以下反应：
1.恶心呕吐：这是避孕药最常见的副作用之一，通常在服药后的几小时内发生。这是由于药物中的激素成分刺激了胃肠道。为了减轻这种反应，可以在睡前服用避孕药，或者与食物一起服用。
2.月经失调：避孕药可能会影响月经周期，导致月经提前、推迟或经量增多或减少。这种情况通常在几个月内自行恢复正常，但如果月经失调持续存在或出现其他异常症状，应及时就医。
3.乳房胀痛：避孕药中的激素可能会导致乳房胀痛，但这种情况通常是轻微的，不需要特殊处理。如果乳房胀痛严重或持续时间较长，应咨询医生。
4.头痛：少数人可能会在服用避孕药后出现头痛。如果头痛严重或频繁发生，应咨询医生。
5.情绪变化：避孕药可能会影响情绪，导致情绪波动、焦虑、抑郁等症状。这种情况通常是暂时的，但如果情绪变化严重影响生活，应寻求专业帮助。
需要注意的是，每个人对避孕药的反应可能不同，上述反应并非每个人都会出现。此外，避孕药并不能100%避孕，仍有一定的失败率。如果出现严重不适或对避孕药的反应有任何疑虑，应及时咨询医生。
对于以下特殊人群，服用避孕药需要特别注意：
1.患有心血管疾病、高血压、糖尿病、肝脏疾病、肾脏疾病等慢性疾病的人群，应在医生的指导下服用避孕药。
2.吸烟的人群，避孕药可能会增加心血管疾病的风险，吸烟的女性尤其需要注意。
3.年龄较大的人群（尤其是35岁以上），服用避孕药的风险可能会增加，应在医生的评估下决定是否适合使用。
4.正在服用其他药物的人群，避孕药可能会与某些药物发生相互作用，影响药效或增加副作用的风险，应告知医生正在服用的所有药物。
5.有生育需求的人群，如果计划怀孕，应在停药后等待一段时间，让身体恢复正常再备孕。
总之，服用避孕药前应咨询医生，了解自己的身体状况和药物的适用情况。医生会根据个人情况进行评估，并提供个性化的建议和指导。同时，应按照医生的建议正确服用避孕药，注意药物的副作用和注意事项。如果出现异常症状或对避孕药的反应有任何疑虑，应及时就医。