拉肚子（腹泻）且肚子咕咕叫（肠鸣音亢进），通常是由于以下原因引起。
1.肠道感染
如病毒、细菌、寄生虫等感染肠道，可导致肠道炎症，引起腹泻和肠鸣音亢进。
2.饮食因素
食用过多生冷、油腻、辛辣食物，或饮食不洁，都可能导致肠道功能紊乱，引起腹泻和肠鸣音亢进。
3.肠道疾病
如溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠易激综合征等肠道疾病，可导致肠道炎症和蠕动增加，引起腹泻和肠鸣音亢进。
4.其他原因
如药物副作用、内分泌疾病、肝胆疾病等，也可能引起肠道功能紊乱，导致腹泻和肠鸣音亢进。
对于拉肚子且肚子咕咕叫的情况，需要注意以下几点。
1.补充水分和电解质
腹泻会导致身体大量失水和电解质丢失，因此需要及时补充水分和电解质，以维持身体的正常功能。可以口服补液盐或饮用适量的果汁、盐水等。
2.调整饮食
在腹泻期间，应避免食用油腻、辛辣、刺激性食物，以及高纤维食物。可以选择清淡、易消化的食物，如米粥、面条、馒头等。
3.注意休息
腹泻和肠鸣音亢进会导致身体疲劳，因此需要注意休息，避免过度劳累。
4.就医治疗
如果腹泻和肠鸣音亢进持续时间较长，或伴有其他症状，如发热、腹痛、呕吐等，应及时就医，进行相关检查和治疗。
特殊人群如孕妇、儿童、老人等，由于身体状况较为特殊，在出现腹泻和肠鸣音亢进时，应更加注意。孕妇应避免自行用药，应在医生的指导下进行治疗；儿童和老人的身体抵抗力较弱，腹泻和肠鸣音亢进可能会导致脱水和电解质紊乱等并发症，因此应及时就医，进行治疗。
总之，拉肚子且肚子咕咕叫是一种常见的症状，通常是由于肠道感染、饮食因素、肠道疾病等引起。在出现这种症状时，应注意补充水分和电解质，调整饮食，注意休息，并及时就医，进行相关检查和治疗。特殊人群应更加注意，在医生的指导下进行治疗。