颈动脉内膜增厚主要与多种因素相关，其中常见的包括年龄增长，随着年龄增加，血管会逐渐出现老化，内膜增厚的几率也会上升；高血压也是重要因素，长期高血压会损伤血管内皮，促使内膜增厚；高血脂同样不可忽视，血液中过高的脂质会沉积在血管内膜下，引发内膜增厚；还有吸烟等不良生活方式，烟草中的有害物质会损害血管，导致内膜增厚。
年龄因素
随着年龄不断增长，血管的结构和功能会逐渐发生变化，内膜增厚的情况较为常见，这是一种机体老化在血管上的体现，一般年龄越大，发生颈动脉内膜增厚的可能性相对越高。
高血压影响
长期处于高血压状态时，血管壁承受的压力增大，会损伤血管内皮细胞，使得内膜更容易出现增厚的情况，高血压对血管内皮的损伤是导致颈动脉内膜增厚的重要机制之一。
高血脂作用
当血脂水平偏高时，过多的脂质会沉积在颈动脉内膜下，逐渐引发内膜增厚，高血脂环境为脂质在血管内膜沉积创造了条件，进而促使内膜增厚的发生。
不良生活方式
吸烟等不良生活方式会对血管造成损害，烟草中的尼古丁等成分会影响血管的正常功能，导致血管内皮受损，增加颈动脉内膜增厚的风险，所以保持健康生活方式对预防颈动脉内膜增厚很重要。