过敏性鼻炎主要是机体接触过敏原后，免疫系统异常反应引发的鼻腔黏膜炎症，常见过敏原包括吸入性过敏原（如花粉、尘螨等）、食入性过敏原（如牛奶、鱼虾等）以及接触性过敏原（如化妆品、动物皮毛等）。
一、过敏原接触是主因
1. 吸入性过敏原
- 花粉：在花粉传播季节，空气中飘散大量花粉颗粒，过敏体质人群吸入后，免疫系统误将花粉识别为有害物质，启动免疫反应，引发鼻腔黏膜充血、水肿、分泌物增多等症状，不同植物花粉引发过敏的时间和地区有差异，例如春季多是杨树、柳树花粉，秋季则常见蒿属花粉等。
- 尘螨：尘螨微小，主要存活于室内灰尘、被褥、枕头等处，其排泄物也是重要过敏原，人们接触或吸入含尘螨过敏原的物质后，易诱发过敏性鼻炎，在湿度较高、温度适宜的室内环境中尘螨易滋生。
2. 食入性过敏原
- 某些食物可引起过敏反应，像牛奶中含有的蛋白质、鱼虾中的特定蛋白等，过敏体质者食用后，过敏原经消化道进入体内，引发全身性或局部的过敏症状，鼻腔黏膜也会受累出现鼻炎表现。
3. 接触性过敏原
- 如化妆品中的某些化学物质、动物的皮毛、某些金属饰品释放的物质等，皮肤接触或吸入接触性过敏原后，可能导致鼻腔黏膜出现过敏性炎症，引发鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。
二、个体易感性影响发病
每个人的免疫系统存在差异，有些人天生免疫系统更易对过敏原产生过度的免疫应答，即所谓的过敏体质。遗传因素在其中也起到一定作用，如果家族中有过敏史，尤其是父母一方或双方有过敏性鼻炎等过敏性疾病，子女患过敏性鼻炎的概率相对较高，研究表明遗传因素可影响机体对过敏原的易感性。
三、环境因素的助推作用
- 空气质量不佳时，空气中的污染物、刺激性气体等会刺激鼻腔黏膜，降低鼻腔黏膜的抵抗力，使原本就易过敏的人群更易发病，比如雾霾天气中，大量颗粒物和有害气体存在，容易诱发过敏性鼻炎发作或加重症状。
- 温度和湿度的剧烈变化也可能影响鼻腔黏膜的状态，导致鼻腔黏膜敏感性增加，从而诱发过敏性鼻炎。
参考文献：
《中医耳鼻咽喉科学》（十四五规划教材）
《中国变应性鼻炎诊疗指南（2022年，修订版）》
中国居民膳食指南（2022）
FAQ
Q：过敏性鼻炎和感冒有什么区别？
A：过敏性鼻炎多呈反复发作性，症状主要以鼻痒、阵发性打喷嚏、大量清水样鼻涕为主，一般无明显全身症状如发热等；而感冒除了有鼻塞、流涕、打喷嚏等鼻部症状外，还常伴有发热、头痛、全身乏力等全身症状，病程相对较短，一般1周左右可恢复。
Q：儿童患过敏性鼻炎需要特别注意什么？
A：儿童患过敏性鼻炎要注意避免接触已知过敏原，比如保持室内清洁，勤洗晒被褥，避免让儿童接触宠物皮毛等；在花粉传播季节尽量减少外出，外出时可佩戴口罩；同时要注意观察儿童症状变化，及时就医，在医生指导下进行规范治疗，因为儿童处于生长发育阶段，用药需谨慎。
Q：过敏性鼻炎能根治吗？
A：目前过敏性鼻炎很难完全根治，但通过避免接触过敏原、规范治疗等可以有效控制症状，减少发作频率和减轻发作时的症状严重程度。
Q：孕妇患过敏性鼻炎该怎么处理？
A：孕妇患过敏性鼻炎首先尽量避免接触过敏原，如通过保持室内环境清洁、使用空气净化器等减少尘螨等过敏原接触；如果症状较轻，可通过生理盐水冲洗鼻腔来缓解症状，生理盐水冲洗能清除鼻腔内的过敏原、分泌物等，减轻鼻腔黏膜炎症。若症状较重，需在医生评估后谨慎选择对胎儿影响小的药物进行治疗。
Q：过敏性鼻炎患者在饮食上要注意什么？
A：过敏性鼻炎患者要避免食用已知的过敏食物，比如对鱼虾过敏就应忌食鱼虾；同时要少吃辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒等，这些食物可能会刺激鼻腔黏膜，加重鼻炎症状；可以多吃一些富含维生素的蔬菜水果，如橙子、菠菜等，增强机体抵抗力。
Q：过敏性鼻炎患者可以进行运动吗？
A：过敏性鼻炎患者可以进行适当运动，适当运动有助于增强体质，提高机体免疫力，但要注意运动的环境和时机，避免在花粉浓度高的时段进行户外活动，运动后要及时清洗鼻腔，减少过敏原在鼻腔内的残留。
Q：如何判断自己是否是过敏性鼻炎？
A：可以从症状表现来初步判断，若反复出现鼻痒、阵发性打喷嚏、大量清水样鼻涕，且症状多在接触过敏原后发作，如接触花粉后很快出现上述症状，就需考虑过敏性鼻炎可能，当然最终还需要到医院进行过敏原检测、鼻内镜检查等相关检查来明确诊断。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。