盆腔炎做B超有一定的辅助诊断价值，但不是所有盆腔炎都能通过B超明确诊断。一般来说，约60% - 70%的盆腔炎患者通过B超检查能发现一些异常表现，比如盆腔内有炎性渗出物、输卵管增粗、输卵管卵巢脓肿形成时可看到包块等。
B超对盆腔炎的间接提示
盆腔积液情况： 盆腔炎患者做B超时可能会发现盆腔积液。一般来说，少量的盆腔积液可能是生理性的，但如果盆腔积液量较多，比如超过10mm，同时结合患者有下腹痛、白带异常等症状，就需要考虑盆腔炎的可能。不过，单纯的盆腔积液不能确诊盆腔炎，还需要结合临床症状等综合判断。输卵管情况： 当盆腔炎导致输卵管发炎时，B超可能显示输卵管增粗。如果是输卵管积水，B超下能看到输卵管呈条索状或者囊状的无回声区。例如，在一些慢性盆腔炎患者中，通过B超可以观察到输卵管的这些异常改变。
B超检查的局限性
无法确诊所有盆腔炎： 有部分盆腔炎患者，尤其是病情较轻的急性盆腔炎早期，B超可能没有明显的阳性发现。这是因为炎症还没有引起明显的组织结构改变，所以仅依靠B超不能100%确诊盆腔炎。医生还需要结合患者的症状，像下腹部疼痛、发热、阴道分泌物增多等，以及实验室检查，比如血常规中白细胞升高、C - 反应蛋白升高等情况来综合判断。与其他疾病的鉴别： B超检查还需要与其他可能引起下腹疼痛等症状的疾病相鉴别。比如异位妊娠破裂、卵巢囊肿蒂扭转等疾病，也可能有类似盆腔炎的症状，B超检查需要帮助医生区分这些疾病，所以单纯依靠B超不能单独确诊盆腔炎。
结合其他检查诊断盆腔炎
妇科检查： 医生会进行妇科检查，查看阴道、宫颈是否有脓性分泌物，子宫及附件区是否有压痛等。如果妇科检查有阳性体征，再结合B超的表现，就更有助于诊断盆腔炎。例如，子宫压痛明显，附件区有增厚、压痛，再加上B超有盆腔积液等表现，就更支持盆腔炎的诊断。实验室检查： 像阴道分泌物涂片检查，可以看到是否有大量的白细胞、细菌等。血常规检查中白细胞计数和中性粒细胞比例升高，也提示有炎症反应。综合这些检查结果，才能更准确地诊断盆腔炎，而B超只是其中一个辅助检查手段。