盆腔炎通过B超有一定的辅助诊断价值，但不是所有盆腔炎都能通过B超明确诊断。一般来说，B超可以帮助观察盆腔内器官的情况，比如是否有输卵管增粗、输卵管积液、盆腔积液等表现。不过，约10% - 40%的盆腔炎患者B超检查可能无特异性异常。
B超对盆腔炎的常见表现
输卵管增粗： B超下可见输卵管管径比正常增宽，这可能是盆腔炎导致输卵管炎症水肿的表现。一般如果输卵管炎症比较明显，增粗情况会比较容易被B超发现。输卵管积液： 当盆腔炎迁延不愈，输卵管内有渗出液积聚时，B超可显示输卵管呈条索状或腊肠样的液性暗区，这是盆腔炎比较典型的B超表现之一。
B超检查的局限性
轻度盆腔炎可能漏诊： 对于一些病情较轻的盆腔炎，炎症局限在盆腔组织的浅层，B超可能无法清晰地显示出特征性改变，从而出现漏诊情况。比如一些刚开始出现盆腔轻微充血、少量炎性细胞浸润的情况，B超可能捕捉不到异常。其他疾病易混淆： B超检查结果还可能与其他一些盆腔疾病混淆。例如卵巢囊肿蒂扭转等疾病，其B超表现可能和盆腔炎有相似之处，需要结合患者的症状、体征以及其他检查来综合判断，不能单纯依靠B超确诊盆腔炎。
配合B超的其他检查
妇科检查： 医生通过妇科双合诊等检查，可以触摸到盆腔内器官是否有压痛、增厚等情况，结合B超结果能更准确判断是否患有盆腔炎。比如医生检查时发现附件区有明显压痛，再结合B超显示的一些可疑表现，就更能倾向于盆腔炎的诊断。实验室检查： 像血常规检查，看白细胞计数和中性粒细胞比例是否升高，C - 反应蛋白、降钙素原等炎症指标是否升高，也有助于辅助诊断盆腔炎。如果B超发现盆腔有一些异常，但炎症指标不高，那可能不是典型的盆腔炎；反之，如果炎症指标明显升高，结合B超的可疑表现，就更支持盆腔炎的诊断。