正常人左右臂血压会有差异，一般来说，右臂血压比左臂高5~10mmHg。这是因为右侧肱动脉来自主动脉弓的第一大分支无名动脉，而左侧肱动脉来自主动脉的第三大分支左锁骨下动脉，所以右侧血压略高。
血管解剖差异导致
解剖结构因素： 人体的主动脉弓发出分支时，右侧无名动脉直接从主动脉弓分出，然后分出右锁骨下动脉和右颈总动脉，而左侧锁骨下动脉是从主动脉弓的左侧发出，路径相对较长。这种血管的解剖差异使得右侧上臂的血压传导相对更直接，压力损失相对较小，所以通常右臂血压会比左臂高一些。
生理状态影响
活动状态影响： 当人体处于运动状态时，比如刚进行完上肢运动，右臂因为活动更早受到影响，血压可能会有变化；而左臂相对稳定。不过一般来说，这种差异在安静状态下更明显。在静息状态下，身体各部位血流相对稳定，左右臂血压的差异主要还是由血管解剖决定，但如果人处于剧烈运动后，右臂血压可能会在短时间内有小幅波动，但通常还是保持一定的差值。
疾病因素干扰
动脉粥样硬化： 如果一侧上肢存在动脉粥样硬化，血管狭窄，那么该侧手臂的血压会受到影响。比如左侧上肢有动脉粥样硬化导致血管狭窄，那么测量左侧手臂血压时，可能会比正常情况偏低，而右侧血压相对正常，这样左右臂血压差异就会增大。多发性大动脉炎： 这是一种累及主动脉及其主要分支的慢性非特异性炎症疾病。如果病变累及上肢动脉，会导致受累侧上肢血压明显降低，从而使左右臂血压差异显著增大。例如，当左侧锁骨下动脉因多发性大动脉炎出现狭窄或闭塞时，左侧手臂血压会明显低于右侧。