乳腺癌有一定的遗传倾向,研究表明,约5%~10%的乳腺癌是遗传性的。如果携带某些特定基因,如BRCA1和BRCA2基因,女性患乳腺癌的风险会显著增加。例如,携带BRCA1基因的女性,一生患乳腺癌的风险可高达50%~80%,携带BRCA2基因的女性,患病风险也能达到40%~60%。
遗传相关的基因因素
BRCA1基因:这是与乳腺癌密切相关的重要基因之一。如果女性携带突变的BRCA1基因,其患乳腺癌的风险会大幅升高。除了乳腺癌,该基因还与卵巢癌等其他癌症相关。例如,有家族中多人患乳腺癌且伴有卵巢癌病史的情况,就需要考虑BRCA1基因是否发生突变。BRCA2基因:同样是关键的乳腺癌相关基因。携带BRCA2基因突变的女性,患乳腺癌的几率明显高于常人。而且,除了乳腺癌,BRCA2基因异常还可能增加男性患乳腺癌的风险,不过相对女性来说概率低一些。
遗传风险的评估方式
家族史评估:如果家族中有多位亲属在较年轻时就患乳腺癌,或者同时有乳腺癌和卵巢癌的家族病史,那么家族成员就需要重视遗传风险。比如一个家族中祖母、母亲和女儿都患有乳腺癌,这就提示可能存在遗传方面的因素,需要进一步进行基因检测来明确。基因检测:对于有明显乳腺癌家族遗传倾向的人群,可以通过基因检测来确定是否携带BRCA1、BRCA2等相关基因突变。基因检测一般是采取血液样本等进行分析。如果检测出携带突变基因,就需要更加密切地进行乳腺癌的筛查,比如更频繁地进行乳腺超声、乳腺钼靶等检查。
非遗传因素的影响
生活方式:即使没有遗传相关基因,不良的生活方式也会增加患乳腺癌的风险。例如长期大量饮酒,酒精会刺激乳腺组织,增加患病几率。还有缺乏运动,长期久坐不动,身体代谢减缓,也不利于乳腺健康。激素因素:体内激素水平的变化也与乳腺癌有关。比如初潮年龄早(小于12岁)、绝经年龄晚(大于55岁)、未生育或初次生育年龄晚(大于30岁)等情况,都会使女性暴露在雌激素作用的时间较长,从而增加患乳腺癌的风险。
