喉咙烂了个洞可能是咽白喉、扁桃体周围脓肿、扁桃体癌等疾病引起的，以下是对这些病症的具体分析：
1.咽白喉：是由白喉棒状杆菌引起的急性呼吸道传染病。其症状主要有咽痛，吞咽时加剧，常伴有发热、乏力等全身症状。检查可见咽部有灰白色假膜，不易拭去，强行剥离后创面可有出血。
2.扁桃体周围脓肿：常继发于急性扁桃体炎或慢性扁桃体炎急性发作。其症状主要有咽痛剧烈，吞咽时尤甚，可向同侧耳部放射。检查可见扁桃体肿大，表面有脓性分泌物，同侧下颌角淋巴结肿大、压痛。
3.扁桃体癌：多发生于40岁以上的男性。其症状主要有咽部异物感、咽痛、口臭等。检查可见扁桃体肿大，表面有溃疡，质地硬，触诊时易出血。
需要注意的是，喉咙烂了个洞还可能是其他原因引起的，如咽部结核、恶性肿瘤等。因此，如果出现喉咙烂了个洞的症状，应及时就医，明确病因，以便进行针对性的治疗。