躺着不头晕站起来就头晕，可能与耳源性疾病、良性阵发性位置性眩晕、体位性低血压、颈椎病、精神性头晕等有关。
1.耳源性疾病：
梅尼埃病：一种特发性内耳疾病，病因不明，临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。
前庭神经炎：为末梢神经炎的一种，病变发生在前庭神经节或前庭通路的向心部分。多罹患于30～50岁的成人，病前两周左右多有上呼吸道病毒感染史。
迷路炎：由于中耳乳突炎等原因并发的耳源性迷路病变，通常称为迷路炎。按病变性质可分为化脓性和非化脓性两类。
2.良性阵发性位置性眩晕：
是一种具有自限性的周围性前庭疾病，当头部运动到某一特定位置时可诱发短暂的眩晕，常伴有恶心、呕吐。
耳石症是最常见的原因之一，其他原因包括头部外伤、病毒性迷路炎、梅尼埃病缓解期等。
3.体位性低血压：
指从平卧位到直立位或长时间站立时，血压突然下降超过20mmHg，并伴有头晕、黑矇、乏力等症状。
常见于老年人群、长期卧床者、服用某些降压药或镇静药的患者。
4.颈椎病：
颈椎间盘退行性改变可导致椎动脉受压，引起椎基底动脉供血不足，从而出现头晕症状。
当头颈部突然转动或屈伸时，可加重头晕。
5.精神性头晕：
头晕可能与精神紧张、焦虑、压力等因素有关。
患者可能同时伴有失眠、焦虑、抑郁等症状。
此外，贫血、低血糖、心律失常等也可能导致头晕。如果头晕症状持续不缓解或伴有其他症状，如头痛、恶心、呕吐、耳鸣、听力下降、肢体麻木无力等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因并采取相应的治疗措施。
在就医前，患者可以采取以下措施：
1.卧床休息，避免突然改变体位。
2.避免长时间低头或仰头。
3.保持心情放松，避免紧张、焦虑等情绪。
4.如头晕症状严重，可尝试口服药物缓解，如倍他司汀、氟桂利嗪等。
需要注意的是，老年人、高血压、糖尿病、心血管疾病等患者，在出现头晕症状时应特别警惕，及时就医，以免延误病情。同时，在就医过程中，应如实告知医生症状的发生时间、频率、加重或缓解因素等，以便医生做出准确的诊断和治疗。