胃做CT能在一定程度上辅助发现胃癌，但不是确诊胃癌的金标准。一般来说，胃CT检查可以观察胃部的形态、大小以及周围组织的情况等，不过其对早期胃癌的检出敏感度相对有限，大约在50% - 70%左右。
CT检查胃癌的优势
观察胃部大体形态： CT能够清晰显示胃部肿瘤的大小、部位，还能看到肿瘤向胃壁外侵犯的范围，以及是否有周围淋巴结转移等情况。比如可以判断肿瘤是局限在胃壁内，还是已经侵犯到胃周围的肝脏、胰腺等邻近器官。辅助制定治疗方案： 通过胃CT检查了解肿瘤与周围组织的关系等信息，有助于医生初步评估手术切除的可能性，为制定治疗方案提供参考依据。
CT检查胃癌的局限性
对早期胃癌易漏诊： 因为早期胃癌病灶较小，有时CT难以发现很细微的病变。例如一些直径小于1厘米的早期胃癌，可能在CT上表现不明显，容易被忽略。受胃内气体影响： 胃内如果有较多气体，会影响CT成像的清晰度，导致对胃部病变的观察受限。比如患者检查前没有按照要求空腹或者胃内积气较多时，可能会干扰对胃黏膜病变的准确判断。不能完全替代胃镜： 胃镜检查可以直接观察胃黏膜的病变情况，还能取病变组织进行病理活检，而病理活检是确诊胃癌的金标准。CT无法替代胃镜进行组织学的确诊。
胃癌的确诊方法
胃镜检查+病理活检： 胃镜可以直接看到胃内的病变部位，医生会在可疑病变处取几块小组织，送病理科进行检查，通过显微镜观察细胞的形态等，从而明确是否为胃癌以及胃癌的病理类型等。钡餐造影： 让患者口服钡剂，然后通过X线检查观察胃的轮廓、蠕动情况等。如果发现胃内有充盈缺损、龛影等异常改变，也可能提示胃癌，但最终确诊还需要结合病理等进一步检查。