胃做CT能在一定程度上辅助发现胃癌，但不是确诊胃癌的金标准。一般来说，胃部CT检查对较大的胃癌病灶有一定的检出率，大概能发现直径1厘米以上的胃部病变，但准确率大约在70% - 80%左右。
CT检查胃癌的优势
初步观察胃部形态： CT可以观察胃部的大小、形态、轮廓等情况。如果胃壁有明显增厚、胃腔变形等异常改变，可能提示胃部存在病变，包括胃癌的可能性。例如，当胃癌导致胃壁不规则增厚时，在CT图像上可以清晰看到胃壁厚度超过正常范围（正常胃壁厚度一般在3 - 5毫米左右）。查看周围组织侵犯情况： CT能够显示胃癌是否侵犯周围组织，像肝脏、胰腺、腹膜等。如果胃癌已经侵犯到周围组织，在CT上可以看到病变与周围组织的分界不清，周围组织有受侵的影像表现。比如胃癌侵犯肝脏时，能看到肝脏内有异常的密度影与胃部病变相连等情况。
CT检查胃癌的局限性
对早期胃癌检出率低： 早期胃癌病灶较小，有时胃壁增厚不明显，CT可能难以发现。因为早期胃癌的胃壁厚度可能仅轻微改变，还未达到CT容易察觉的程度，大约有10% - 20%的早期胃癌可能被CT漏诊。受胃肠气体干扰： 胃肠道内的气体可能会影响CT图像的质量，导致胃部某些部位显示不清。例如胃内大量积气时，会遮挡胃壁的部分结构，使得CT对胃壁病变的观察受到影响，从而可能遗漏一些病变。无法完全确诊： CT只能从形态、结构等方面提供参考信息，要确诊胃癌最终还需要通过胃镜检查并取病变组织进行病理活检。病理活检是诊断胃癌的金标准，CT不能替代病理检查来明确病变的性质是良性还是恶性。
胃癌的其他检查方法
胃镜检查： 胃镜可以直接观察胃内的病变情况，还能在直视下取病变组织进行病理检查，确诊率很高。医生可以通过胃镜清晰看到胃黏膜的细微变化，对于怀疑有胃癌的患者，胃镜检查是首选的检查方法。钡餐造影： 通过口服钡剂，然后进行X线检查，观察胃的充盈情况、黏膜形态等。如果有胃癌，可能会出现充盈缺损、龛影等异常表现，但钡餐造影的准确性相对胃镜较低，一般作为初步筛查的方法之一。