一、T4的基本含义
T4即血清甲状腺素，是甲状腺分泌的主要激素，分为总T4（TT4）和游离T4（FT4），其中FT4是反映甲状腺功能的关键指标。
二、孕妇T4低的可能原因
（一）生理性因素影响
怀孕后母体甲状腺激素结合球蛋白水平升高，可能导致总T4测定值出现变化，但需关注游离T4情况，若游离T4低则需进一步评估。
（二）甲状腺功能减退相关
1.原发性甲状腺功能减退：孕妇自身免疫性甲状腺疾病（如桥本甲状腺炎）、碘摄入异常等可致甲状腺合成与分泌T4减少，出现游离T4低。自身免疫性甲状腺炎是常见病因，机体免疫系统攻击甲状腺组织，影响其正常功能。
2.下丘脑-垂体性甲状腺功能减退：下丘脑或垂体病变影响促甲状腺激素（TSH）分泌，进而使甲状腺T4合成受影响，导致孕妇T4低。
三、相关检查与综合判断
孕妇发现T4低时，需进一步检查TSH等指标综合判断。若确诊甲状腺功能减退，需在医生指导下规范处理，因甲状腺功能减退可能影响胎儿神经系统发育等。
四、温馨提示
孕妇若发现T4低，应及时就医完善相关检查，遵循医生建议定期监测甲状腺功能指标。保持合理生活方式，保证营养均衡，避免过度劳累。同时，需密切关注自身及胎儿情况，严格按医生指导进行后续管理，以确保母婴健康，尤其要重视甲状腺功能异常对胎儿发育可能产生的影响，积极配合诊疗以降低不良风险。