乙肝45阳性即乙肝五项检查中乙肝表面抗体（HBsAb）和乙肝核心抗体（抗HBc）阳性，提示曾经感染过乙肝病毒，但目前已经恢复或正在恢复中，具体如下：
乙肝表面抗体阳性：乙肝表面抗体是一种保护性抗体，阳性提示机体对乙肝病毒有免疫力。其产生原因主要有两种，一种是感染乙肝病毒后恢复，另一种是接种乙肝疫苗后产生。
乙肝核心抗体阳性：乙肝核心抗体阳性提示曾经感染过乙肝病毒。乙肝核心抗体分为乙肝核心抗体IgM和乙肝核心抗体IgG，前者提示近期感染，后者提示既往感染。
乙肝45阳性的意义：乙肝45阳性提示曾经感染过乙肝病毒，但目前已经恢复或正在恢复中。这种情况需要结合乙肝病毒DNA、肝功能、肝脏B超等检查综合判断。如果乙肝病毒DNA阴性，肝功能正常，肝脏B超无异常，一般不需要特殊处理，定期复查即可。如果乙肝病毒DNA阳性，或肝功能异常，或肝脏B超有异常，需要及时就医，遵医嘱进行抗病毒治疗、保肝治疗等。
注意事项：
乙肝45阳性的患者需要注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态，避免紧张、焦虑等不良情绪。
饮食上要注意营养均衡，避免饮酒，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
定期复查乙肝五项、肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏B超等检查，及时了解病情变化。
乙肝45阳性的患者如果有乙肝家族史，或与乙肝患者密切接触，建议及时接种乙肝疫苗，以预防乙肝病毒感染。
总之，乙肝45阳性需要结合具体情况进行综合判断，建议及时就医，遵医嘱进行治疗和复查。