乙肝五项4、5阳性，提示乙肝病毒既往感染，处于恢复期，少数人仍有传染性。
乙肝五项包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（抗HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（抗HBe）和乙肝核心抗体（抗HBc）。乙肝五项4、5阳性，指的是乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性。
乙肝e抗体阳性，提示乙肝病毒复制减少或终止，传染性较低或消失，但仍有传染性。
乙肝核心抗体阳性，提示既往感染过乙肝病毒。
乙肝五项4、5阳性，可能是以下情况：
乙肝病毒既往感染，目前处于恢复期，已产生乙肝表面抗体或乙肝表面抗体滴度较低，仍有传染性，需要进一步检查乙肝病毒DNA、肝功能等，以明确病情。
乙肝病毒变异株感染，虽然乙肝五项4、5阳性，但乙肝病毒DNA阳性，肝功能异常，需要及时就医，采取相应的治疗措施。
其他原因导致的假阳性，如检测试剂的误差、其他病原体的干扰等。
需要注意的是，乙肝五项4、5阳性的患者，应避免饮酒，避免过度劳累，定期复查肝功能、乙肝五项、乙肝病毒DNA、肝脏B超等，以监测病情变化。如果肝功能异常，或乙肝病毒DNA阳性，应及时就医，在医生的指导下进行抗病毒治疗、保肝治疗等。同时，乙肝患者的家属应及时接种乙肝疫苗，以预防乙肝病毒感染。
总之，乙肝五项4、5阳性需要引起重视，应及时就医，明确病情，采取相应的治疗措施或定期复查。