黑棘皮病能否自愈，取决于其病因。以下是关于黑棘皮病的一些信息：
1.病因：黑棘皮病的病因较为复杂，可分为良性型和恶性型。良性型多与遗传、内分泌、药物、自身免疫等因素有关；恶性型则与某些肿瘤相关，特别是肥胖人群，约60%的恶性黑棘皮病患者可在肿瘤切除后，黑棘皮病皮损得到改善或治愈。
2.症状：主要表现为皮肤色素沉着、增厚、角化过度，呈对称性天鹅绒样外观，还可能伴有皮肤瘙痒、疼痛等症状。
3.治疗方法：
良性型：对于因肥胖导致的黑棘皮病，减肥是关键。此外，还可使用角质促成剂、角质松解剂等药物，或采取激光、冷冻等物理治疗方法。
恶性型：积极治疗原发病，如手术切除肿瘤、化疗、放疗等。
4.预后：
良性型：部分患者的皮损可在数月或数年后自行消退，但也有部分患者可能会持续存在。
恶性型：黑棘皮病的预后与肿瘤的性质、治疗情况等有关。如果能及时发现并治疗原发病，预后通常较好。
需要注意的是，黑棘皮病的诊断和治疗需要专业医生的指导。如果发现皮肤出现异常，应及时就医，明确病因，并在医生的建议下进行治疗。同时，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动等，有助于改善皮肤状况。