心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。其临床类型可分为以下几种:
劳累性心绞痛:
稳定型劳累性心绞痛:指劳力性心绞痛发作的性质在1~3个月内并无改变,即每日和每周疼痛发作次数大致相同,诱发疼痛的劳力和情绪激动程度相同,每次发作疼痛的性质和部位无改变,疼痛时限相仿(3~5分钟),用硝酸甘油后,也在相同时间内发生疗效。
初发型劳累性心绞痛:过去未发生过心绞痛或心肌梗死,初次发生劳力性心绞痛,时间未到1个月。
恶化型劳累性心绞痛:同等程度劳累所诱发的胸痛发作次数、严重程度及持续时间突然加重。
自发性心绞痛:
卧位型心绞痛:亦称休息时心绞痛,发生于休息或熟睡时,常可在半夜、醒后尚未起床时或刚起床时发生。疼痛持续时间较长,症状也较重,发作与体力活动或平卧关系不大,而与心肌耗氧量的增加无明显关系。
变异型心绞痛:为冠状动脉突然痉挛所致,其特点是疼痛常发生于安静时,历时较短暂,很少超过15分钟,很少恶化为心肌梗死,发作时心电图ST段抬高,与之相对应的导联可出现ST段压低。
混合性心绞痛:亦称劳力性和自发性心绞痛混合存在。
