如果小孩夜里流鼻血，家长应该采取以下措施：
保持冷静，不要惊慌。小孩夜里流鼻血通常是一种自限性的情况，可以通过简单的措施来止血。
让小孩坐下或半躺，身体稍微向前倾，头部保持正直，不要后仰。这样可以防止血液流入喉咙引起呛咳。
用手指捏住小孩的鼻翼两侧，持续按压5-10分钟，帮助止血。期间张口呼吸。
用冷毛巾或冰袋敷在小孩的额头或鼻部，促进血管收缩，减少出血。
清洁小孩的鼻腔，去除血块和血迹，但不要用力擤鼻或挖鼻。
如果鼻血持续不止或频繁发生，或者小孩出现头晕、乏力、苍白等症状，应立即就医。
需要注意的是，以下情况也可能导致小孩夜里流鼻血：
鼻部损伤：如挖鼻、碰撞等，可能导致鼻部黏膜受损出血。
鼻腔炎症：鼻炎、鼻窦炎等炎症性疾病可引起鼻腔黏膜充血、肿胀，容易出血。
全身性疾病：某些全身性疾病，如血小板减少性紫癜、白血病等，也可能导致鼻出血。
因此，如果小孩经常出现夜里流鼻血的情况，或者伴有其他症状，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因并采取相应的治疗措施。同时，家长平时应注意保持小孩的鼻腔湿润，避免挖鼻、用力擤鼻等不良习惯，多吃蔬菜水果，补充维生素C，增强血管弹性。