一般来说，主要从以下几个方面判断：
1.症状改善：肺结核患者在治疗后，咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗等症状会逐渐减轻或消失。
2.胸部影像学检查：X线或CT检查可发现肺部的病变范围、密度等会逐渐缩小或消失，空洞也会逐渐闭合。
3.痰结核菌检查：如果痰结核菌检查结果转阴，提示肺结核已治愈或传染性降低。
4.临床症状：患者在治疗后，没有出现咳嗽、咳痰、咯血等症状，且体力逐渐恢复，说明肺结核已治愈。
需要注意的是，肺结核的治愈时间因人而异，一般需要6~18个月。在治疗过程中，患者需要遵医嘱按时服药，定期复查，以确保治疗效果。如果治疗不规范或过早停药，可能会导致病情复发或耐药，增加治疗难度。
总之，肺结核患者在治疗后需要进行一系列检查，以确定是否治愈。同时，患者在日常生活中也需要注意休息，加强营养，避免劳累和感染，以促进身体康复。