劳力性心绞痛是冠心病的一种常见类型，其心电图表现有一定特征。一般来说，劳力性心绞痛发作时，心电图会有明显变化。
心电图ST段改变
ST段压低：劳力性心绞痛发作时，常见的心电图表现是ST段呈水平型或下斜型压低，一般压低幅度≥0.1mV。这是因为心肌缺血导致心肌复极异常，从而引起ST段的改变。ST段抬高：在某些情况下，劳力性心绞痛患者也可能出现ST段抬高，不过相对ST段压低来说较少见。例如，变异型心绞痛也属于劳力性心绞痛的特殊类型，部分患者发作时可出现ST段抬高。
T波改变
T波倒置：劳力性心绞痛发作时，T波倒置较为常见。通常是原来直立的T波变为倒置，或者倒置程度加深。这是由于心肌缺血引起心肌复极顺序的改变，导致T波形态发生变化。T波低平：部分劳力性心绞痛患者还可能出现T波低平的情况。低平的T波相比正常直立的T波幅度明显降低，也是心肌缺血在心电图上的一种表现形式。
心电图动态变化
发作时与缓解后对比：劳力性心绞痛发作时出现的心电图改变，在心绞痛缓解后通常会有所恢复。比如发作时ST段压低0.2mV，缓解后ST段压低可恢复至接近正常水平；发作时T波明显倒置，缓解后T波倒置程度减轻甚至恢复直立。这种动态变化对于诊断劳力性心绞痛具有重要意义。不同劳力程度下的变化：随着劳力程度的增加，心绞痛发作时心电图改变可能会更明显。例如轻度劳力时可能仅出现T波低平，而中度劳力时则可能出现ST段压低和T波倒置同时存在的情况，重度劳力时心电图改变会更加显著，有助于医生判断病情的严重程度。