关键点：心绞痛发作时心电图有心肌缺血表现，包括ST段、T波、Q波异常；心绞痛有稳定型、不稳定型、变异型三种典型症状，且可伴有多种其他症状。
一、心绞痛发作时心电图的表现：
1.ST段：ST段抬高和ST段水平型或下垂型压低。其中，V1-V3导联ST段抬高超过3mm、V4-V5导联ST段抬高超过1mm多提示心肌缺血，而除Ⅲ导联外其他导联ST段压低不应大于0.5mm，若超过则表示有心肌缺血发生。
2.T波：异常可表现为T波高尖、T波低平、T波倒置。T波高尖常见于急性心肌梗死超急性期，T波低平和T波倒置能提示心肌缺血。
3.Q波：病理性Q波可见于陈旧性和急性期心肌梗死，不同部位缺血表现在不同导联。前壁缺血体现在V1-V5导联，后壁缺血在V7-V9导联，右室及下壁缺血在Ⅱ、Ⅲ、aVF、V3R、V4R导联。
二、心绞痛的典型症状：
1.稳定型心绞痛：体力活动或情绪激动时易出现压迫、烧心或缩窄性胸痛，主要位于胸骨后可波及心前区，可伴灼热感，持续数分钟，休息或舌下含服硝酸甘油等药物几分钟内可缓解。
2.不稳定型心绞痛：胸部不适的部位和性质与稳定型相似，但更严重且持续时间长，可达半小时至1小时，可在安静或睡眠时发生，休息或舌下含服硝酸后不易缓解。
3.变异型心绞痛：主要表现为安静状态下心前区疼痛，与活动或情绪激动无关，可伴有心律失常和晕厥。
综上所述，心绞痛除胸痛外还可伴有胸闷、出汗、恶心、呕吐、心悸、呼吸困难等症状。
总结概况提示：文章详细阐述了心绞痛发作时心电图的表现及不同类型心绞痛的典型症状和伴随症状，对于了解和诊断心绞痛具有重要参考价值。