停经5年后又来例假，可能是正常的生理现象，但也可能是某些疾病的表现，需要引起重视。以下是一些可能的原因：
1.更年期月经紊乱：在停经前，女性的卵巢功能逐渐衰退，月经可能会变得不规律。在停经5年后，卵巢功能可能会再次活跃，出现月经来潮。这种情况通常是正常的，但也可能伴随着其他更年期症状，如热潮红、失眠、情绪波动等。
2.子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是一种常见的良性病变，通常由子宫内膜过度生长引起。息肉可能会导致月经不规律、出血量增多等症状。
3.子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤。肌瘤可能会影响子宫的正常收缩，导致月经出血量增多、经期延长等症状。
4.子宫内膜癌：子宫内膜癌是一种恶性肿瘤，常见于绝经后女性。虽然停经后发生子宫内膜癌的几率相对较低，但仍需警惕。子宫内膜癌可能会导致异常阴道出血、分泌物增多等症状。
5.其他原因：除了上述疾病外，停经后又来例假还可能与内分泌失调、药物副作用、妇科炎症等因素有关。
需要注意的是，停经后又来例假可能是多种疾病的表现，其中一些可能是严重的健康问题。因此，建议及时就医，进行全面的妇科检查和评估，包括B超、子宫内膜活检等，以确定具体原因。医生会根据检查结果制定相应的治疗方案。
对于绝经后女性，如果出现异常阴道出血，应注意以下几点：
1.不要自行使用止血药物，以免掩盖病情。
2.避免性生活，以免加重出血或引起感染。
3.保持外阴清洁，勤换卫生巾。
4.及时就医，遵循医生的建议进行检查和治疗。
总之，停经5年后又来例假需要引起重视，及时就医是关键。医生会根据具体情况进行评估和诊断，并提供相应的治疗建议。早期发现和治疗可以提高疾病的治愈率，保护女性的健康。