胳肢窝（腋窝）里长了个疙瘩，可能是多种原因引起的，以下是一些常见情况和建议：
1.肿大的淋巴结：腋窝有丰富的淋巴结，当身体有感染、炎症或其他问题时，淋巴结可能会肿大。疙瘩通常会有触痛，质地较硬。可以观察一段时间，如果疙瘩没有消失或变小，或者出现其他症状，如发热、乏力等，建议就医检查。
2.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤囊肿，通常是由于皮脂腺分泌受阻导致的。疙瘩表面通常光滑，边界清楚，可以推动。如果没有感染，一般不需要特殊处理。如果感染了，会出现红肿、疼痛，甚至化脓。较小的囊肿可以通过外用抗菌药膏治疗，较大的囊肿可能需要手术切除。
3.脂肪瘤：这是一种良性肿瘤，由脂肪细胞组成。疙瘩通常质地柔软，边界清楚，生长缓慢。一般不需要治疗，如果影响美观或引起不适，可以考虑手术切除。
4.副乳：有些人在腋窝附近有多余的乳腺组织，这就是副乳。副乳可能会随着月经周期或体内激素水平的变化而出现胀痛，疙瘩也可能会摸到。如果副乳没有明显症状，一般不需要处理。如果影响外观或出现疼痛等不适，可以考虑手术切除。
5.其他原因：腋窝里还可能长纤维瘤、乳头状瘤、汗腺肿瘤等，这些情况比较少见，需要医生进一步检查和诊断。
总之，腋窝里长疙瘩的原因很多，需要根据具体情况进行分析和处理。如果疙瘩持续存在、变大、疼痛或出现其他异常，建议及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。同时，保持腋窝清洁，避免搔抓和刺激疙瘩，也是很重要的。