在古代，清宫手术是一种较为常见的妇产科手术，通常用于终止妊娠或治疗某些妇科疾病。由于当时的医疗技术相对落后，清宫手术通常是在没有麻醉的情况下进行的，因此，患者需要承受极大的痛苦。
随着现代医学的发展，清宫手术已经可以在麻醉的情况下进行，这样可以减轻患者的痛苦，提高手术的安全性和舒适度。目前，清宫手术通常采用的是局部麻醉或全身麻醉，具体的麻醉方式需要根据患者的具体情况和手术需求来决定。
对于一些对疼痛较为敏感的患者，或者手术过程较为复杂的情况，全身麻醉可能是更好的选择。全身麻醉可以使患者完全失去意识，在手术过程中不会感受到任何疼痛。但是，全身麻醉也存在一定的风险，需要在专业医生的指导下进行。
对于一些情况较为简单的清宫手术，局部麻醉可能就足够了。局部麻醉可以使患者在手术过程中保持清醒，但只会在手术部位进行麻醉，从而减轻疼痛。
需要注意的是，无论是局部麻醉还是全身麻醉，都需要在专业医生的指导下进行。在手术前，医生会对患者进行详细的评估，包括身体状况、手术需求等，以确定最适合的麻醉方式。
此外，对于一些特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、患有某些疾病的患者等，麻醉的选择和使用需要更加谨慎。在这种情况下，医生会根据患者的具体情况进行评估，并在确保患者安全的前提下进行手术。
总之，清宫手术是否需要打麻药，需要根据患者的具体情况和手术需求来决定。在进行手术前，患者应该与医生进行充分的沟通，了解手术的过程、麻醉的方式以及可能的风险和并发症等，以便做出明智的决策。同时，患者也应该选择正规的医疗机构和专业的医生进行手术，以确保手术的安全和效果。